Muestras de sangre: TUBOS DE VACÍO Y USOS.
"¿Por qué son de colores?" "¿Qué tienen dentro?" "¿Qué orden sigo?" "Mueve, mueve, que se coagula" "¡Se le ha ido el vacío!"
¡Holi!
Si queréis saber un poquito sobre este tema ¡¡seguid leyendo!!
| Color del tapón | Aditivos | Características | Utilización |
| Rojo, marrón, amarillo |
Nada o gelosa. Algunos tubos contienen activadores que facilitan la retracción del coágulo y un gel separador, que facilita la separación del suero y el coágulo y tras la centrifugación.
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Se obtiene suero. Existen varios tamaños: 5 ml, 10 ml y 0,8ml (microtubos)
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Bioquímica, serología y hematología |
| Lavanda, violeta, negro | EDTA* | Se obtiene sangre total anticoagulada. Existen varios tamaños 3ml, 10,l y 1ml (microtubos) | Hematología, estudios genéticos, inmunológicos y microbiológicos |
| Verde | Heparina | Se obtiene sangre total coagulada | Determinaciones bioquímicas y algunas técnicas especiales |
| Azul | Citrato trisódico | Se obtiene plasma. Existen varios tamaños 5ml y 1,8ml. |
Estudios de coagulación |
| Negro |
Citrato trisódico en concentración distinta a la que contienen los tubos anteriores
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Se obtiene sangre total anticoagulada.
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VSG (Velocidad de sedimentación globular)
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| Gris | Fluoruro sódico y oxalato potásico. El fluoruro sódico se utiliza como inhibidor de la glucólisis; el oxalato potásico es anticoagulante. |
Se obtiene sangre total anticoagulada. | Determinación de ácido lactico |
* EDTA: Ácido etildiaminotetraacético.
LOS MÁS UTILIZADOS
ROJO: BIOQUÍMICA, SEROLOGÍA Y HEMATOLOGÍA
Química sanguínea:
- Glucosa.
- Test O’Sullivan.
- Nitrógeno ureico.
- Creatinina.
- Colesterol (total, HDL, LDL y VLDL).
- Bilirrubina (total, directa e indirecta).
- Transaminasa TGO.
- Transaminasa TGP.
- Fosfatasa alcalina.
- Proteínas.
- Albúmina.
- Globulina.
- Triglicéridos.
- Ácido úrico.
- Troponina.
- CPK.
- Electrolitos (Sodio, Potasio...)
Pruebas de inmunología:
- Hormona gonadotropina coriónica humana.
- Serologías.
- RA TEST
- Proteína C.
- Eosinófilos en moco nasal.
- VIH
Exámenes especiales:
- T3, T4 y TSH.
- Prolactina.
- Antígeno prostático.
AZUL: COAGULACIÓN
- Tiempo de protrombina TP.
- Tiempo de tromboplastina TPT.
- Tiempo de coagulación.
LILA O MORADO: HEMATOLOGÍA
Exámenes de sangre total:
Grupo sanguíneo.
- Hemoglobina.
- Hematocrito.
- Recuento plaquetario.
- Coombs directo e indirecto.
- Hemoparásitos.
- Velocidad de sedimentación globular (VSG).
Exámenes de hematología:
- Extendido de sangre periférico (Trombocitopenia, leucocitosis, leucopenia, etc.)
- Recuento de reticulocitos (Ferropenia o hemolítica).
¿Qué orden debe seguir?
Hay mucha controversia en este asunto. Es importante el orden que siguen los tubos para no contaminar las muestras.
Este orden es del protocolo de extracción sanguínea del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete:
1) Frascos para hemocultivos.
2) Tubo sin aditivo para análisis de suero:
Tapón rojo (seco)
Tapón amarillo (gel separador)
3) Tubo para pruebas de coagulación:
Tapón azul: anticoagulante
citrato.
4) Tubos restantes con anticoagulantes:
Tapón verde (Heparina de litio), bioquímica urgente
Tapón negro (Velocidad de sedimentación glomerular - VSG)
Tapón malva (EDTA) 5ml - Hemograma.
Tapón malva (EDTA) 10 ml, pruebas cruzadas.
Como normas básicas en extracciones
se tendrá en cuenta:
- El tubo de citrato, destinado a pruebas de coagulación, debe extraerse siempre antes que los que llevan otros anticoagulantes, de manera que no se contamine con EDTA o Heparina de litio, lo cual puede interferir en el estudio de coagulación. Si es el único tubo a extraer o tiene que ser el primero, antes se debería llenar un tubo de descarte con unos 5 ml de sangre, con objeto de eliminar la posible contaminación de la muestra con tromboplastina tisular proveniente del sitio de punción.
- Llenar cada tubo con cuidado hasta que haya suficiente cantidad de sangre (llenar primero los tubos con las muestras coaguladas y terminar con los tubos con anticoagulantes).
- Los tubos con anticoagulante deben llenarse hasta consumir todo el vacío para mantener la proporción correcta de anticoagulante y sangre. Hay que respetar SIEMPRE la proporción sangreanticoagulante. No retirar el tubo hasta estar seguros que no se llena más.
- No destapar los tubos y volverlos a cerrar ya que el tapón podría saltar por exceso de presión y la muestra se derramaría.
- Para evitar hemólisis dejar resbalar suavemente la sangre por la cara interna del tubo.
- Tras el llenado de cada tubo con anticoagulante, invertir suavemente varias veces el tubo lleno para homogeneizar la muestra.
- Los tubos que no contengan anticoagulante no moverlos, para evitar la hemólisis.
Y vosotros ¿Seguís el mismo orden?
¡¡Espero que os haya sido útil e interesante!!
Gracias por pasar por aquí, nos vemos en el siguiente post.
11 comentarios
Disculpa, para que tipo de análisis se ocupa el tubo con tapa amarilla y porque el rojo no se ocupa en ellas
ResponderEliminarEl amarillo previene la contaminación de otros tubos, el rojo te da el suero, no tiene coagulante
EliminarLo he comentado más abajo, pero el amarillo es para pruebas de bioquímica rutinarias y el rojo yo solo lo he usado para pruebas cruzadas (junto a un malva "especial").
EliminarPorque se torna negra la sangre en el tubo? Que influye y q significa esa tonalidad.
ResponderEliminarMmm... La sangre no se torna negra. La sangre es oscura de por sí, y oscurece aún más cuando se oxida (por eso los tubos tienen que estar bien sellados y analizarse "cuanto antes").
EliminarSi se saca sangre con el tubo lila primero y el doctor manda a sacar otro tubo verde se contamina? Gracias
ResponderEliminarNo, en ese caso no pasa nada. La que se contamina es si sacas un tubo verde y después sacas el azul (el verde lleva heparina y el azul va a estudiar la coagulación).
EliminarCuáles son las áreas exámenes y pruebas de cada tubo ?
ResponderEliminarQue diferencia hay entre el tubo rojo amarillo y verde para el área de química
ResponderEliminarEl verde es para bioquímica urgente (se usa mucho en urgencias o UCI). El amarillo es el más utilizado, para bioquímica general (rutinaria, análisis de control...). El rojo yo solo lo he utilizado para extraer pruebas cruzadas, nunca más lo he visto.
EliminarMuchas gracias por el post!! Muy currado !! Lo lei ppr curiosidad y he aprendido algo mas !! Gracias
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